Anticuerpos antipéptido citrulinado cíclico

Recibe también los siguientes  nombres: Anticuerpo CCP, Anticuerpo citrulina, Anticuerpo anticitrulina, Anti-CCP y ACPA.

Estos autoanticuerpos producidos por el sistema inmune van dirigidos contra el péptido citrulinado cíclico (CCP).

El organismo produce normalmente citrulina como parte del metabolismo del aminoácido arginina. La conversión de arginina a citrulina conlleva la formación de compuestos que forman un anillo conocido como péptido citrulinado cíclico. Existen teorías que apoyan que la conversión de arginina a citrulina puede jugar un papel importante en los procesos inflamatorios autoinmunes que se observan en las articulaciones de las personas con artritis reumatoide. 

La prueba de los anticuerpos antipéptido citrulinado cíclico (anti-CCP) puede solicitarse conjuntamente o después del factor reumatoide (FR) para ayudar a diagnosticar una artritis reumatoide (AR) y para establecer la severidad y evolución de la enfermedad.

Desde 2010, la Rheumatoid Arthritis Clasification del americam college of Rheumatology considera las pruebas anti-CCP y FR como criterios para poder diagnosticar la artritir reumatoide.

Fuente principal

Artritis psoriásica

La artritis psoriásica es una forma de inflamación crónica de las articulaciones que se caracteriza por enrojecimiento, hinchazón y dolor de las articulaciones afectas.

La artritis psoriásica afecta fundamentalmente a las articulaciones de los dedos de manos y pies, la columna lumbar y sacra, las muñecas y las rodillas. En algunos casos, si no se trata, puede provocar daños irreversibles en las articulaciones.

Entre el 10 y el 30% de las personas que tienen psoriasis desarrollan artritis, y ésta puede manifestarse en cualquier momento, aunque su aparición es más probable entre los 30 y los 50 años. No se puede saber de antemano quién tendrá artritis psoriásica, ya que no hay análisis de sangre que permita predecirlo. La gravedad de la artritis no tiene que ver con la extensión de la afectación cutánea.
 
Sin embargo, se sabe que las personas con psoriasis más graves y con afectación ungueal más importante tienen más probabilidades de padecer artritis.

En ocasiones, la afectación articular aparece meses o años antes que las lesiones cutáneas, o a veces las lesiones de la piel son mínimas y pueden haber pasado desapercibidas al médico e incluso al paciente. Si un paciente con psoriasis nota dolor o hinchazón articular, debe consultar al médico y preguntarle por esta posibilidad. El diagnóstico precoz de la artritis psoriásica es fundamental para evitar las secuelas comentadas.

En los análisis se encuentran pocos datos anormales, destacando alteraciones inespecificas de la inflamación: la velocidad de sedimentación globular (VSG), la proteina C reactiva (PCR) y otras, están ligeramente elevadas. Puede haber una ligera anemia, mientras que el nivel de ácido úrico en sangre puede estar alto. el factor reumatoide es negativo. El liquido articular contiene abundantes células (liquido sinovial inflamatorio).

No existe una única prueba para llegar al diagnóstico. Este viene dado por las caracteristicas especiales de la artritis en una paciente con psoriasis. Las pruebas complementarias basada en estudios radiográficos no varian en relación a otros procesos artriticos.

Hay algunas prácticas que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida: se ha de adecuar siempre la dieta, evitar el dolor, hacer ejercicio aeróbico moderado y llevar costumbres sanas.

Para conocer más

Factor reumatoide

El factor reumatoide es una prueba que mide la presencia y nivel de la IgM específica contra las inmunoglobulinas IgG anormales, producidas por los linfocitos de la membrana sinovial, de las articulaciones de personas afectadas por la artritis reumatoide.  Los anticuerpos son proteínas normales en la sangre que son parte importante de nuestro sistema inmunológico. El factor reumatoide es un anticuerpo que no está normalmente presente en el individuo normal.

La prueba de factor reumatoide se utiliza comúnmente como una prueba de sangre (se utiliza sangre venosa) para el diagnóstico de una enfermedad crónica, la artritis reumatoide. El factor reumatoide está presente en aproximadamente el 80% de los adultos (pero una proporción mucho menor de los niños) con artritis reumatoide.

El factor reumatoide está presente también en pacientes con otras enfermedades, incluyendo otras enfermedades del tejido conectivo (como el lupus eritematoso sistémico o el síndrome de Sjögren), algunas enfermedades infecciosas (como hepatitis, sífilis , mononucleosis infecciosa , parasitosis y tuberculosis ), enfermedades del hígado y la sarcoidosis . El factor reumatoide también puede estar presente en individuos normales sin enfermedades. Esto ocurre con mayor frecuencia en personas con familiares que tienen artritis reumatoide.

Los niveles altos de factor reumatoide están asociados con enfermedad reumatoide severa. Este factor también se asocia con una mayor tendencia a desarrollar manifestaciones de la enfermedad reumatoide, tales como nódulos reumatoides y la enfermedad pulmonar reumatoide.