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lunes, 27 de febrero de 2017

Artropatia de Jaccoud

Fue descrita inicialmente en pacientes con fiebre reumática por Jaccoud en 1869. Desde entonces se han informado casos similares asociados a múltiples enfermedades como la esclerodermia, dermatomiositis, vasculitis necrotizante sistémica, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, micosis fungoides, síndrome de Caroli, Lupus y otros. Las lesiones de la mano son debidas al compromiso periarticular con hiperlaxitud de los ligamentos y las cápsulas articulares conduciendo a subluxaciones y deformidad irreversible en articulaciones metacarpofalángicas e interfalangicas, como son las deformidades en cuello de cisne y “boutonniere”. La desviación cubital de los dedos y subluxación de las articulaciones, son voluntariamente corregibles por los pacientes. En las radiografías de mano podemos ver edema pericapsular que representa sinovitis alrededor de las pequeñas articulaciones asociado a osteoporosis yuxtaarticular.