Bloqueo Auriculoventricular completo o de tercer grado

El Bloqueo Auriculoventricular completo se caracteriza por la interrupción completa de la conducción AV. Ningún estímulo generado por la aurícula pasa al ventrículo, por lo que las aurículas y los ventrículos se contraen cada uno a su ritmo
El ritmo ventricular dependerá del sitio del Sistema de Conducción donde se origine el ritmo de escape, en el Nodo AV, Haz de His o una Rama del Haz de His (mientras más alto el sitio del bloqueo, mayor Frecuencia Cardiaca y QRS más estrechos).
Si usted tiene un bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado, los síntomas pueden incluir:

• Dolor de pecho
• Mareo
• Sensación de desmayo
• Cansancio
• Palpitaciones cardíacas. Las palpitaciones suceden cuando su corazón se siente acelerado o trepidante.

Sus características electrocardiográficas son:

Onda P y complejos QRS que no guardan relación entre sí, siendo la frecuencia de la Onda P mayor

Localización de ondas P cercanas al QRS, inscritas en él, o en la Onda T.

La morfología y la frecuencia de los complejos QRS dependen del origen del ritmo de escape. Si proviene del nodo AV, la frecuencia cardiaca será mayor y los QRS estrechos. Si provienen de las ramas distales del Haz de His, habrá bradicardia marcada y QRS similares a Bloqueo de rama.

El implante de Marcapasos definitivo está indicado en pacientes con Bloqueo AV de tercer grado o de segundo grado tipo II, independientemente de los síntomas que presente.
Antes de indicar un Marcapasos definitivo se debe descartar causas de Bloqueo AV reversibles, como el tratamiento con fármacos bradicardizantes (betabloqueantes o antiarrítmicos) o la cardiopatía isquémica
Esta es una emergencia y requiere atención médica cuanto antes