miércoles, 28 de octubre de 2015

Deshidratación


La deshidratación ocurre cuando el cuerpo pierde más agua de la que ingiere es decir cuando el balance hídrico es negativo, está desplazado hacia la pérdida de agua. A menudo se acompaña de alteraciones en el balance de sales minerales o de electrolitos del cuerpo, especialmente de sodio y potasio.
En condiciones normales, el cuerpo pierde y debe reponer unos 2-2,5 l de agua diarios. Respirar, orinar, defecar y sudar provoca pérdidas de agua que deben reponerse diariamente. Si se pierde agua del torrente sanguíneo, el cuerpo puede compensar un poco las pérdidas trasladando agua de las células a los vasos sanguíneos, pero es una solución muy a corto plazo. Si el agua perdida no se repone, el cuerpo puede sufrir serias consecuencias.
La deshidratación puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de líquido corporal que se haya perdido o que no se haya repuesto. La deshidratación grave es una emergencia potencialmente mortal.
También podemos distinguir:
Deshidratación isotónica
Se caracteriza por una pérdida equitativa de agua y de solutos del líquido extracelular, es decir, se pierde agua y sodio en cantidades en las proporciones idénticas, lo que suele ocurrir en casos de vómitos, diarrea o de una ingesta insuficiente. No se produce un intercambio osmótico de agua del espacio intracelular al espacio extracelular. Se trata del tipo de deshidratación frecuente en niños pequeños.
Deshidratación hipertónica
En este tipo de deshidratación la pérdida de agua es superior a la pérdida de sal, es decir, se pierde proporcionalmente más agua que sodio, lo que puede ocurrir debido a una ingesta de agua insuficiente, a un exceso de sudor, a diuresis osmótica y a la ingesta de medicamentos diuréticos. Se caracteriza por un intercambio osmótico de agua desde el líquido intracelular al líquido extracelular. Este tipo de deshidratación es más común en personas que sufren diabetes, y representa aproximadamente de un 10 a un 20% de todos los casos pediátricos de deshidratación con diarrea. También podemos dividirla en
Deshidratación hipotónica 
En este caso se pierde proporcionalmente más sodio que agua, como ocurre en casos de alta sudoración o de pérdidas de agua gastrointestinales, o cuando el déficit de agua y de electrolitos se trata sólo con reposición de agua. Se caracteriza por un intercambio osmótico de líquido desde la región extracelular a la región intracelular. También se produce cuando se ingiere demasiada cantidad de agua u otros líquidos sin ningún o con muy poco contenido de sodio. Este tipo de deshidratación se produce en un 10 – 15% de los casos pediátricos de deshidratación con diarrea. Esta complicación puede producir la muerte si conlleva una inflamación que causa presión en el cerebro (edema cerebral). Este tipo de deshidratación se conoce como hiponatremia.
Su cuerpo puede perder demasiados líquidos a causa de: Sudoración excesiva, por ejemplo, a causa del ejercicio en clima cálido, Fiebre,
Vómitos o diarrea, Orinar demasiado (la diabetes no controlada o algunos medicamentos, como los diuréticos, pueden provocar que usted orine mucho). También puede producirse deshidratación si falla la ingesta por no tener ganas de comer o beber porque está enfermo, sentir náuseas, o evita la ingesta por incapacidad de tragar
Signos de deshidratación leve:
    • Sed
    • Boca seca o pegajosa
    • No orinar mucho
    • Orina amarilla oscura
    • Piel seca y fría
    • Dolor de cabeza
    • Calambres musculares
    Signos de deshidratación grave:
    • No orinar u orina amarilla muy oscura o de color ámbar
    • Piel seca y arrugada
    • Irritabilidad o confusión
    • Mareos o desvanecimiento
    • Latidos cardíacos rápidos
    • Respiración rápida
    • Ojos hundidos
    • Apatía
    • Shock (falta de flujo sanguíneo a través del cuerpo)
    • Inconsciencia o delirio
    El médico sospechará este cuadro si aparece:
    • Presión arterial baja.
    • Palidez
    • Piel que no es tan elástica como lo normal: cuando el médico la pellizca formando un pliegue (signo del pliegue), ésta puede regresar lentamente a su lugar. Normalmente la piel se estira de inmediato.
    Esta información se puede complementar mediante  exámenes de laboratorio.
    Generalmente, puede invertir la deshidratación leve a moderada bebiendo más líquidos, pero la deshidratación severa necesita tratamiento médico inmediato. Leer más.

         

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