martes, 7 de marzo de 2017

Síndrome de Bartter





El síndrome de Bartter es una nefropatía por pérdida de sal, una rara enfermedad que se presenta en el período neonatal o en la primera infancia con debilidad muscular, calambres musculares, poliuria, polidipsia, deseo de sal, retraso del crecimiento y pérdida de potasio por la orina..
Se cree que esta afección es causada por un defecto en la capacidad del riñón para reabsorber el potasio.
Las personas con el síndrome de Bartter pierden demasiado sodio a través de la orina.
Esto causa un aumento en el nivel de la hormona aldosterona y lleva a que los riñones eliminen demasiado potasio del cuerpo, lo cual se
conoce como pérdida de potasio. La afección también puede ocasionar un equilibrio ácido
anormal en la sangre llamado alcalosis hipocaliémica.
El diagnóstico de este síndrome generalmente se sospecha cuando se encuentran niveles bajos de potasio en la sangre (hipokalemia). El
nivel de potasio generalmente es de menos de 2.5 mEq/L. A diferencia de otras formas de enfermedad renal, esta afección no causa hipertensión arterial y hay una tendencia
hacia la hipotensión arterial.
El síndrome de Bartter se trata manteniendo el nivel de potasio en la sangre por encima de 3.5 mEq/L  y se hace siguiendo una dieta rica en potasio tomando suplementos de este elemento.
Muchos pacientes también necesitan suplementos de sal y de magnesio, al igual que medicamentos que bloqueen la capacidad del riñón para eliminar el potasio. De igual manera, se pueden usar dosis altas de antinflamatorios no esteroides (AINES).
El pronóstico a largo plazo para los pacientes con el síndrome de Bartter es incierto. Los bebés que presentan un retraso severo en el crecimiento pueden crecer normalmente con tratamiento. Aunque la mayoría de los pacientes permanecen bien bajo tratamiento continuo, algunos desarrollan insuficiencia renal.


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