miércoles, 22 de julio de 2020

Hot flushes (sofocos)

_panic-attacks-and-menopause-1.jpg
La menopausia, esto es, la interrupción definitiva de la menstruación una vez alcanzada la mediana edad, constituye una etapa en la vida de la mujer caracterizada por una menor producción de hormonas femeninas, fundamentalmente de estrógenos.
Este menor nivel de hormonas puede asociarse a la aparición de síntomas muy molestos como es el caso de los sofocos  (hot flushes).
Los sofocos son episodios, generalmente de inicio brusco de enrojecimiento de la parte superior del cuerpo (cara, cuello y parte superior de tórax) asociados con sensación de calor y sudoración. Ocasionalmente pueden acompañarse de lagrimeo, picor, salivación e hinchazón de la cara. Pueden ser  breves o prolongados en el tiempo. Los sofocos pueden ser normales o aparecer coincidiendo con esta época de la mujer, ser   acompañantes de otras patologías o como efectos secundarios de la toma de algunos medicamentos.  Es de destacar la aparición de sofocos durante la deprivación androgénica en pacientes afectos de carcinoma prostático.
Las sofocaciones suelen ser inofensivas y solo se recomienda consultar si resultan molestos o se acompañan de otros síntomas.
Los sofocos o "bochornos" como también se les suele denominar son ampliamente reconocidos por las mujeres y los médicos en muchos lugares del mundo como el síntoma más característico y problemático del climaterio.
Un estudio publicado en julio de 2018 en la revista "Cell Reports" mostraba que las neuronas denominadas Kiss1 del hipotálamo, implicadas en el control de la temperatura corporal podrían ser el vínculo entre las fluctuaciones de las hormonas sexuales y los sofocos característicos de la menopausia. La activación de las neuronas Kiss1 conllevaba una rápida elevación de la temperatura de la piel seguida de una brusca caída de la temperatura corporal.
En este artículo (4) del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de EE.UU se pueden consultar algunas medidas a tomar antes de decidir si se sigue un tratamiento de reemplazo hormonal (TRH).

Las sofocaciones en la menopausia

Fuentes 

viernes, 10 de julio de 2020

Monitorización telemática de pacientes crónicos


Hablar con el médico desde el ordenador ya es posible en España

El aumento de la esperanza de vida en la población actual hace que el incremento de las enfermedades crónicas, la comorbilidad y a dependencia sea una realidad social que vivimos día a día y que tiene una importancia creciente en las consultas de los centros asistenciales.
Lo anterior obliga a que se lleven a cabo acciones proactivas que posibiliten actuar de forma precoz, evitando recurrir al sistema Sanitario de forma no programada. Toda acción que acerque al paciente debe ser prioritaria frente a aquellas llevadas  a cabo lejos de su entorno habitual. 
Es por ello muy importante valorar y potenciar medidas que permitan controlar, a distancia, determinadas variantes relevantes en los procesos crónicos y que, para ese control , se cuente con la participación activa y la corresponsabilidad del paciente.
La pandemia provocada por el SARS-CoV-2 con la sobrecarga asistencial que han sufrido los centros sanitarios ha acelerado la adopción de medidas telemáticas en tiempo record. El desarrollo de la telemedicina ha permitido desde hace tiempo, cobrando un protagonismo inesperado, el seguimiento asistencial.
Es España más del 80 % de las consultas de Atención Primaria están relacionadas con la cronicidad, lo cual ha puesto de manifiesto la necesidad de adaptar el sistema al panorama de futuro que nos indican las previsiones. Existe unanimidad respecto a que el contexto más adecuado es el de la digitalización y las herramientas que esta ofrece. 
Seguirá existiendo la asistencia presencial puesto que las patologías que así lo requieran por su gravedad serán objeto de la atención física por parte del profesional sanitario.
Leer más:
Diabetes, hipertensión, insuficiencia cardiaca o EPOC, problemas crónicos de salud sobre las que la telemedicina tiene mayor impacto 

Telemedicina, un nuevo modelo para la prestación de servicios de salud

jueves, 2 de julio de 2020